Od dawna czujesz, że coś jest nie tak?
Umów się na
kompleksową diagnostykę
i rozpocznij prawdziwe leczenie.
Testosteron z zewnątrz zmniejsza jądra, tutaj dowiesz się, jak przebiega atrofia jąder i jak jej zapobiec.
Jądra – testosteron
W jądrach powstaje testosteron, który na zasadzie sprzężenia zwrotnego z podwzgórzem i przysadką hamuje wewnątrzjądrową produkcję.
Jeśli mamy ciągle wysoki poziom testosteronu, produkcja jest stale zahamowana, przez obniżenie wydzielanego przez przysadkę LH.
Bez stymulacji jądra przestają pracować, a gdy przestają działać, powoli zanikają. Możesz sobie to porównać do zaniku mięśni u osób przewlekle leżących, bez fizjoterapii.
Zanik jąder – objawy
W większości przypadków kurczenie się jąder jest bezbolesne, choć słyszałem o przypadkach silnego bólu u mężczyzn, jednak nigdy nie zdarzyło się to żadnemu mojemu pacjentowi. Jeśli pojawia się ból, obrzęk, guzek, to dobrze, żeby ktoś zbadał to na SORze.
W praktyce jądra są mniejsze, co jest zauważalne. W jednym z badań zmniejszyły się średnio o 5,9ml objętości bardziej w porównaniu do placebo (według pomiarów orchidometrem) w terapii prowadzonej undekanianem raz na 3 miesiące. Stanowiło to około 30% ich wielkości wyjściowej. Zmiany mogą być oczywiście inne w przypadku TRT prowadzonego zgodnie z najnowszą wiedzą medyczną, a nie według starych wytycznych. W innej publikacji atrofia występowała u połowy mężczyzn w ciągu 24 miesięcy i wynosiła średnio 17%. Nie powinieneś się więc bać, że Twoje jądra zanikną o 100%.
Kolejnym objawem może być większa miękkość przy dotyku. Wynika to z zaniku nabłonka plemnikotwórczego, który odpowiada za jędrność.
Czasem subiektywnie może się to też objawiać mniejszą ilością nasienia.
Zanik jąder po testosteronie – zapobieganie
Niezależnie jakie protokoły TRT stosujesz, jądra po TRT zmaleją, ale stosując razem z testosteronem HCG możesz utrzymać ich pracę, a przez to zapobiegać atrofii. Pamiętaj, że HCG undergroundowe w większości nie działa, powinieneś stosować produkty z apteki.
Małe jądra po testosteronie – podsumowanie
Jeśli Twoim jedynym celem jest zachowanie objętości jąder, a nie chcesz przy tym zachować płodności, to w większości przypadków nie ma sensu dokładać u Ciebie HCG. Dlatego, że jest to dodatkowe źródło estradiolu, a więc dodatkowe wahania hormonalne do wzięcia pod kontrolę. W tej sytuacji rozsądniej jest pozwolić jądrom nieco zmaleć. Oczywiście decyzja należy do Ciebie, w końcu to Twój organizm.
A jeśli jądra już uległy atrofii i zastanawiasz się, czy to odwracalne, to w większości przypadków tak. Jednak jeśli stosujesz testosteron latami, mogą już tam wystąpić zwłóknienia, które pod względem funkcjonalności mogą być trudne do odwrócenia.
Jeśli więc boisz się zmniejszenia objętości jąder na testosteronie, to już wiesz, że da się temu zapobiec. Jeśli masz objawy niedoboru testosteronu, to jądra i tak już mogą pracować niewystarczająco, nie musisz od razu wchodzić na terapię TRT, są inne formy leczenia, które często można wybrać zależnie od Twoich oczekiwań i obaw. Jeśli czujesz się gotowy, by poprowadzić swoje TRT właściwie umów się na konsultację.
Źródła
Inder WJ, Robledo KP, Allan CA, Bracken K, Conway AJ, Grossmann M, et al. Testosterone treatment in eugonadal men discloses a differential association between decreased adiposity and changes in testis volume compared to placebo [abstract no. 99]. Presented at: ESA-SRB 2023 Annual Scientific Meeting in conjunction with ENSA; 2023 Nov 26–29
Liu PY, Swerdloff RS, Christenson PD, Handelsman DJ, Wang C; Hormonal Male Contraception Summit Group. Rate, extent, and modifiers of spermatogenic recovery after hormonal male contraception: an integrated analysis. Lancet.
Suetomi T, Ichioka D, Iimura T, Kojo K, Ikeda A, Kimura T, et al. Characteristics of testicular atrophy during testosterone replacement therapy (TRT) [abstract 125]. J Sex Med. 2022;19(5 Suppl 2):S175.
Miej na uwadze, że obecne tu źródła nie są najlepszej jakości. Artykuł ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie stanowi porady medycznej w rozumieniu prawa ani nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Nie rozpoczynaj, nie zmieniaj ani nie przerywaj leczenia bez konsultacji z lekarzem. Niepokojące zmiany w obrębie jąder wymagają pilnej diagnostyki.
Skorzystaj z pomocy specjalisty
Umów konsultację online i omów swoje wyniki z lekarzem.
Na konsultacji przeanalizujemy objawy, styl życia i wyniki badań. Jeśli trzeba, zaplanujemy dalszą diagnostykę lub leczenie.
Kluczowe jest leczenie przyczyny problemu, a nie automatyczne wprowadzanie terapii testosteronem. Dalsze kroki mogą obejmować:
Wybór metody zależy od przyczyny problemu, wyników badań i indywidualnej sytuacji pacjenta.
Masz inne pytanie lub nie wiesz, od czego zacząć? Skorzystaj z formularza kontaktowego.